在中国，从COVID-19中康复的患者中，首次有证据表明一些患者可能因该疾病而遭受长期的肺损伤。
研究人员3月19日在《放射学》(Radiology)杂志上发表报告说，沐鸣注册登录在70名幸存的covid19肺炎患者中，有66人在出院前的CT扫描中可见一定程度的肺部损伤。中国武汉华中科技大学的放射学家王玉辉(音)和他的同事们发现，这些损伤范围很广，从被称为肺泡的微小气囊内堵塞血管的硬化组织，到肺泡周围的组织损伤。肺泡能够吸收氧气。
组织病变可能是慢性肺部疾病的征兆。在非典和中东呼吸综合征(MERS)的幸存者中也发现了类似的损伤，这是一种由冠状病毒引起的呼吸系统疾病，类似于COVID-19背后的SARS- cov -2病毒。对SARS患者的长期研究表明，大约三分之一的人从严重的发作中康复后，留下了永久性的肺损伤。就中东呼吸综合症而言，一项研究发现，大约三分之一从严重感染中康复的人，在大约七个月后仍有肺部损伤的迹象。
虽然最初的肺部图像显示SARS和火星通常只侵入一个肺，但COVID-19似乎更有可能立即侵袭两个肺。王及其同事报告说，沐鸣平台登陆线路1月16日至2月17日，在华中大学附属医院收治的90名covid19肺炎患者中，有75人的双肺都有损害。出院前进行的CT扫描显示，70名患者中有42名患者的肺泡周围病变类型更容易发展成瘢痕。
COVID-19患者ct扫描损伤
一名35岁患有COVID-19肺炎的妇女的CT扫描显示，即使在康复后，一些肺部损伤仍然存在。当她入院时(第一天，左上)，扫描显示组织或液体阻塞了两肺的血管，虽然在这个阶段它主要局限于右下叶。有些症状在第15天(右下)消退，几天后她就出院了。但左肺底部的模糊斑块表明组织中充满了液体而不是空气，这可能会导致进一步的损伤。
鉴于大流行的传播范围之广，来自COVID-19的慢性肺部疾病可能会在未来几年对成千上万人构成挑战。截至4月27日，全世界已有290多万人被诊断出患有该病。相比之下，在2003年至2004年爆发的非典(SARS)期间，约有8000人患病。中东呼吸综合征(MERS)已经感染了2500多人(SN: 1/24/20)。据估计，19例covid80 %的症状较轻，其余的表现为呼吸困难和呼吸衰竭(SN: 2/25/20)。
王和他的同事们怀疑，武汉研究病例中发现的一些肺部损伤可能会逐渐愈合或消失。然而，在一些患者中，肺异常会硬化成瘢痕组织层，称为肺纤维化。这些疤痕会使肺部变硬，使肺部很难获得足够的氧气。肺纤维化患者通常呼吸急促，这限制了他们的身体活动能力。
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某些病人最容易出现这种疤痕。包括老年患者有严重的COVID-19肺炎、其他疾病如癌症和糖尿病患者和那些与其他肺部疾病由吸烟引起或污染,兰州大学第一医院的枭龙气说在中国,在另一个COVID-19肺损伤的研究正在进行中。
过度活跃的免疫反应可能是造成疤痕的原因。一种叫做细胞因子的分子的突然爆发会引起炎症，从而破坏肺组织，使肺泡充满脓液。在最糟糕的情况下，这种炎症造成的损害非常严重，最终会在蜂窝状的簇状组织中留下增厚的疤痕组织——这在非典和中东呼吸综合征中也能看到。虽然目前还不清楚武汉的患者是否有如此严重的损伤，但在其他19例covid病例中都有描述。
阿联酋大学(United Arab Emirates University in Al Ain)的放射科医生卡鲁娜·达斯(Karuna Das)说，借助呼吸机呼吸也可能导致肺损伤，很难区分哪些患者的损伤是由于对病毒的免疫反应功能失调造成的，哪些是由于呼吸机引起的。在研究了MERS患者之后，Das现在正在调查COVID-19对健康的长期影响。
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他说:“在中东呼吸综合征爆发期间，一些患者用了100多天的呼吸器。”“氧气被注入正压，当肺部膨胀超过极限时，就会造成创伤。Das及其同事在2017年的《印度放射学与影像杂志》(Indian Journal of Radiology and Imaging)上报告称，约有三分之一的MERS患者肺部损伤七个月后仍未完全恢复。
非典型肺炎幸存者的长期结果也表明，一些COVID-19患者可能面临长期的肺部问题。据2月14日《骨研究》杂志报道，北京某医院的研究人员发现，从2004年到2018年，71名患者肺部病变的比例变化不大。
洛杉矶南加州大学的放射学家Ali Gholamrezanezhad说:“根据我们从SARS、中东呼吸综合征和H1N1流感中看到的情况，我们预计至少有一些covid19患者会有一些残留的疾病。”他和合著者在5月份的《美国x射线学杂志》(American Journal of Roentgenology)上回顾了SARS和MERS的教训。他说，一些幸存者将会有“一些残留的纤维化、疤痕以及他们的肺功能和肺解剖不能恢复正常。”